El Silent Hill 2 Remake ha sido un éxito rotundo, con más de un millón de copias vendidas, y ha revitalizado tanto el legado de este clásico del terror como el interés en sus profundos temas y personajes. Uno de los mayores misterios ha sido el origen de Pyramid Head, el temible personaje que persigue al protagonista James Sunderland.
Recientemente, Masahiro Ito, creador de Pyramid Head, respondió a una pregunta en X (anteriormente Twitter) que aclaró un debate de décadas. Según Ito, el diseño del verdugo, con su emblemático casco piramidal, fue inspirado directamente en una pintura real dentro del juego, titulada "Día brumoso, restos del juicio", ubicada en la Sociedad Histórica de Silent Hill.
James habría visto esta obra durante una visita previa al pueblo, lo cual moldeó su percepción y permitió que Pyramid Head emergiera en su mente como una manifestación de su culpa y anhelo de castigo.